Аденома молочной железы

Аденома молочной железы относится к доброкачественным образованиям железистой ткани молочной железы. Является одной из форм мастопатии, характерной для женщин в активном детородном возрасте. 

Характеристика процесса

Аденома молочной железы, опухоль, растущая из железистого эпителия. Изолированно встречается не часто, может самостоятельно регрессировать на фоне климактерического периода. Почти никогда не перерождается в рак. Является гормонозависимой. 

Гораздо чаще выявляются фиброаденомы, опухоли, в структуре которых сочетаются железистая и соединительная ткани. 

Причины возникновения

Ведущая роль в развитии аденомы молочной железы принадлежит гормональной дисфункции. 

Провоцирующими моментами могут быть: 

  • Раннее половое созревание, когда происходит значительный выброс половых гормонов в еще не зрелый организм; 
  • Периоды беременности и лактации, для которых характерно перераспределение гормонов в организме, повышение уровня пролактина; 
  • Нарушение в работе щитовидной и поджелудочной желез, то есть заболевания щитовидки и сахарный диабет; 
  • Наследственная предрасположенность, наличие у близких родственников различной локализации аденом, а такая опухоль характерна для любых железистых тканей (простата, слюнные железы, поджелудочная железа, щитовидка); 
  • Курение, никотин вызывает спазм сосудов, приводит к хронической интоксикации; 
  • Применение препаратов, направленных на предупреждение нежелательной беременности, гормонального характера (ОК); 
  • Хронические инфекционно-воспалительные заболевания органов репродуктивной системы; 
  • Часто возникающие стрессы, синдром хронической усталости и психоэмоционального выгорания; 
  • Проблемы в работе печени, ведь именно в печение происходит расщепление гормонов. 

Поскольку имеется четкая связь между концентрацией таких гормонов, как прогестерон, эстрогены, пролактин, то с возрастом, вместе с угасанием гормональной активности, происходит снижение вероятности формирования аденом молочных желез. Да и железистая ткань перерождается в жировую, поэтом после 40 лет, аденома молочной железы практически не встречается. 

Виды опухоли

Среди всех видов аденом молочной железы выделяют: 

  1. Аденомы соска обычную и сирингоматозную, которые встречаются очень редко, образуются в выходных протоках или околососковой зоне. Требуют убедительных диагностических мероприятий для дифференциальной диагностики с раком. 
  1. Тубулярную, лактирующую, апокринную, плеоморфную, дуктальную, представляющие собой доброкачественные железистые образования, развивающиеся в разных отделах протоков молочных желез. 
  1. Фиброаденому, которая может быть листовидной и узелковой, иногда достигает значительных размеров. 

Как развивается

Развитие аденомы, её образование происходит под влиянием эстрогенов, которые запускают механизм избыточной пролиферации клеток эпителия протоков, разрастание соединительной ткани, что приводит к расширению протоков, образованию конгломерата клеток, повышению активности фибробластов, клеток синтезирующих основу тканей. 

Клинические проявления

Аденома молочной железы бывает единичной или множественной. Процесс может развиваться в одной молочной железе или в обеих. 

Часто заболевание не проявляется никакими клиническими симптомами. Диагноз ставится на основе проведенных обследований. 

К проявлениям болезни относятся: 

  • Наличие упругого, округлого, плотного образования, чаще с ровной поверхностью; 
  • При пальпации прощупывается небольшая подвижная опухоль, не связанная с окружающими тканями; 
  • Изменений кожи в месте развития аденомы нет; 
  • Размеры меняются в зависимости от цикла, может расти или наоборот сокращаться во время беременности; 
  • При аденоме соска отмечаются отек и гиперемия, выделения из соска, прощупывается в подсосковой зоне мягкая опухоль, на поверхности соска может образовываться корочка; 
  • При аденоме молочной железы регионарные лимфоузлы не увеличены. 

Масталгия

На фоне появления аденомы молочной железы возможно появление масталгии, то есть болевых ощущений диффузного разлитого характера, возникающих в молочных железах. Однако, учитывая, что дискомфорт и болезненность в молочных железах возникают практически у всех женщин в предменструальный период, на эти проявления большинство дам не обращают внимания. 

Выделение из соска

Появление выделений из соска настораживает многих женщин, они могут быть совершенно разного характера, от белых и полупрозрачных, до гнойных и сукровичных. 

Специфика диагностики

Диагноз ставится на основе осмотра и результатов обследований. 

Диагностическими критериями являются: 

  1. Прощупывание характерного образования. 
  1. Отсутствие каких-либо внешних изменений кожи и лимфоузлов. 
  1. Выявленные изменений при маммографии и УЗИ молочных желез. 
  1. Окончательный диагноз выставляется на основе результатов биопсии. 

Среди дополнительных методов возможно проведение дуктографии (рентген протоков), МРТ молочной железы. 

Лечение

Лечение проводится с учетом выявленных изменений по результатам обследования. 

Возможно проведение вылущивания аденомы или полное удаление путем секторальной резекции молочной железы. 

В случае наличия мелких образований проводится динамическое наблюдение за их состоянием. 

При выявлении образования в молочной железе или подозрения на присутствие опухоли, необходимо незамедлительное обращение к специалистам, чтобы провести дифференциацию между доброкачественными и злокачественными изменениями. 

Тактика ведения и прогноз в обоих случаях резко отличаются. 

Оцените статью
Центр медицинской культуры | Медкульт
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Аденома молочной железы
Криптококкоз — Причины, симптомы и лечение