Что нужно знать о конъюнктивите

Конъюнктивит, это воспаление слизистой оболочки, выстилающей глазное яблоко и внутреннюю поверхность век (конъюнктивы), которое характеризуется покраснением, отеком и появлением отделяемого из глаза. 

Причинами могут быть инфекционные и неинфекционные агенты. 

Какие бывают конъюнктивиты

Конъюнктивит встречается во всех возрастных группах. Им болеют и взрослые, и дети. Болезнь может протекать в острой и хронической форме. Причинами её чаще всего являются инфекционные агенты. При инфекционной этиологии поражения глаза процесс может передаваться от больного человека здоровому. 

По причине возникновения конъюнктивиты бывают: 

  • Бактериальные, чаще всего обусловленные паразитированием кокковой микрофлоры; 
  • Вирусные, вызванные аденовирусами, цитомегаловирусами, вирусами простого герпеса; 
  • Хламидийные, когда на слизистой глаза размножаются хламидии, особые внутриклеточные паразиты; 
  • Аллергические, проявляющиеся в результате влияния различных аллергенов, наиболее часто пыльцы растений; 
  • Конъюнктивиты новорожденных, возникающие в первые четыре недели жизни младенца; 
  • На фоне Синдрома “Сухого глаза”, то есть вызванные в результате чрезмерной сухости глазного яблока. 

Конънктивит, как синдром

Конъюнктивиты могут быть самостоятельными заболеваниями, а могут являться проявлением других болезней. 

Так симптомы конъюнктивита сопровождают: 

  1. Некоторые инфекционные болезни. Поражение конъюнктивы отмечается при кори и ветряной оспе, на фоне листериоза, псевдотуберкулеза, хламидийной инфекции, аденовирусной инфекции. 
  1. Могут быть одним из проявлений системного поражения, аутоиммунного заболевания. 
  1. Часто воспаление слизистой оболочки глаза развивается на фоне иммунодефицита, особенно вызванного ВИЧ. 

Как развивается процесс

В результате воздействия патогена отмечается отек слизистой оболочки глаза, развивается воспалительная реакция, происходит нарушение микроциркуляции, развитие дистрофических изменений в клетках эпителия, расширение капилляров, появление воспалительного экссудата. 

Симптомы и клинические проявления конъюнктивита

Клинические симптомы, при разных этиологических факторах несколько отличаются интенсивностью и распространением поражения. 

Однако для любого конъюнктивита характерно: 

  1. Появление гиперемии глаза. Конъюнктивит ещё относят к болезням, которые называют заболевания красного глаза. Покраснение обусловлено расширением сосудов, нарушением микроциркуляции, замедлением кровотока. 
  1. Развитие отека век, который может быть настолько интенсивным, что открывать глаз возможно с выраженным затруднением. 
  1. Образование обильного отделяемого, которое может быть слизистого или гнойного характера. 
  1. Фолликулярная реакция слизистой, образование небольших, или значительных участков, напряженных фолликул на конъюнктиве, иногда с точечными геморрагиями. 

Помимо внешних проявлений при конъюнктивите отмечаются: 

  • Боли и жжение в области пораженного глаза; 
  • Обильное слезотечение; 
  • Нарушение четкости зрения; 
  • Ощущение инородного тела в глазу; 
  • Заложенность носа из-за распространения отека на слизистую оболочку носа; 
  • Головные боли вследствие нарушения остроты зрения и развития воспалительной реакции; 
  • Часто ухудшение общего самочувствия. 

Особенности бактериального поражения

Для бактериальных конъюнктивитов характерно появление гнойного отделяемого. Бактериальный конъюнктивит часто сочетается с другими бактериальными поражениями, гайморитом, отитом. Он может возникать на фоне стрептококковой инфекции. 

У новорожденных малышей развиваются гонококковые конъюнктивиты. Заражение происходит при прохождении их через родовые пути. 

Еще один условно патогенный возбудитель, вызывающий бактериальный конъюнктивит, это синегнойная палочка. Она активизируется у пациентов, длительно проходящих лечение в стационаре. 

Чем отличаются вирусные

Среди вирусных агентов, вызывающих поражение слизистой оболочки глаза лидируют аденовирусы и герпесвирусы. 

При вирусных поражениях интенсивность воспаления более выражена, часто происходит развитие более глубокого поражения, формирования кератита. При воспалении роговицы нарастает болевой синдром, резко падает острота зрения. 

Хламидийные и аллергические

Хламидийные конъюнктивиты склонные к длительному, рецидивирующему течению. Отмечается интенсивное разрастание эпителиальной ткани глаза, развитие эписклерита. 

Для аллергического конъюнктивита характерно обильное слизистое отделяемое и выраженный отек век. 

Возможные осложнения

Осложнениями любого конъюнктивита может быть развитие хронического воспалительного состояния глазного яблока, образование язв и эрозий роговицы, формирование повышенного внутриглазного давления, катаракты. 

Дмагностика и лечение

Появление красноты глазного яблока требует проведение дифференциального диагноза не только между различной этиологии конъюнктивитов, но и с другими патологическими процессами органа зрения, такими как глаукома, склерит, кератит, травмы. 

Этиологический фактор воспаления подтверждается проведением специальных анализов выделения конъюнктивы. 

Лечение проводится с учетом причины заболевания. 

Обязательно следует исключить раздражающие зрение факторы, регулярно проводить промывание глаз раствором фурацилина. 

При промывании надо использовать разные тампоны для каждого глаза. 

Хотя конъюнктивит чаще начинается с одностороннего поражения, через несколько дней происходит распространение и на другой глаз.  

Профилактика

Профилактические меры проводятся в очаге инфекционного конъюнктивита и при наличии таких контагиозных процессов, как аденовирусная инфекция или бактериальное поражение. 

В борьбе против аллергических поражений, следует принимать заранее меры, направленные на уменьшение воздействия аллергенов, использование антигистаминных препаратов, особенно при начале цветения весной трав и деревьев. 

Конъюнктивит, довольно распространенное, обусловленное разными причинами, поражающее все слои населения, заболевание, требующее правильной диагностики и своевременного лечения. 

В противном случае возможно нарушение зрения. А ведь более 80% информации об окружающем мире человек получает именно за счет зрения. 

Оцените статью
Центр медицинской культуры | Медкульт
Добавить комментарии

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Что нужно знать о конъюнктивите
Гепатит TTV, какие особенности